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　　一般體態變形的人，大多集中在腰腹部及下半身，通常下半身變形，大多是因為脂肪堆積所致，因此，利用抽脂的方式可以解決大部分的問題。當然，如果因為抽脂完所造成的皮膚鬆弛，這時就必須利用拉皮的方式，將多餘的皮膚切除，才能有效的改善其問題的所在。至於，腹部最常見的問題，就男性而言是啤酒肚，而啤酒肚主要是因為腹部內腸系膜等脂肪累積，腹內壓力大增而凸出所導致；因此真正的皮下脂肪並不是很多，所以抽脂的幫助可能有限。而就女性來說，若未生過小孩，僅是小腹微凸，當然抽脂即可解決問題。但是，如果是產後筋膜及皮膚鬆弛，或者是減肥后，所導致的皮膚下垂，則抽脂可以改善的程度就有限了。針對這樣的問題，就必需將鬆弛下垂的皮膚及皮下脂肪切除，同時，將鬆弛的腹壁筋膜加以縫緊，這樣才能徹底解決問題，這就是所謂的腹部拉皮手術。

　　腹部拉皮可以明顯的改善整個腰腹部的曲線，不過，並不能完全消除妊娠紋，它只能減少妊娠紋的數量，同時，得在下腹部留下一道長長的疤痕，所以，並不是沒有缺點的。另外，有些患者同時有脂肪肥厚，腹壁筋膜鬆弛及皮膚下垂的問題，這時候處理的方式，要分兩階段比較好： 先做抽脂，三個月后再做腹部拉皮。為何要先做抽脂呢？主要是因為抽脂后，皮膚會再鬆弛一些，所以之後做拉皮可以拉的更多，更徹底。至於為何要間隔三個月才能做拉皮呢？主要是考慮，剛抽脂完皮膚的血液循環較差，如果馬上做拉皮手術，可能會影響傷口的愈合，因此，最好不要超之過急。

　　產婦通常對於下垂鬆弛的肚皮，都希望能夠趕快恢復到懷孕前的平整，因此，每位患者都很心急，想知道何時可以做腹部拉皮手術。但是對於產婦，我還是建議先勤做產後腹部復建，通常都會有改善。如果半年後無改善跡象，再加上不會有再懷孕的計劃，這時才考慮做腹部拉皮手術。

　　腹部拉皮手術有兩種，要選擇那一種手術方式，主要是看個人腹部鬆弛的狀況來決定。

　　局部腹部拉皮術（小拉）：即從恥毛上方，劃一約15~20公分的切口，將下腹部的皮膚及脂肪掀開至肚臍處，再將鬆弛的腹壁筋膜縫緊，最後，將腹部皮膚往下拉至恥毛上緣，並切除多餘的部份，再縫合傷口。必要時，可同時作上腹部及腰部的抽脂，讓整個曲線更窈窕。

　　全面性腹部拉皮術（大拉）如果整個腹部鬆弛及外凸嚴重時，局部腹部拉皮術能改善的效果有限，要徹底解決問題，只能採用全面腹部拉皮術。其做法與局部腹部拉皮術雷同，只是下腹切口需延長至兩側骨盆處，腹部皮膚脂肪需掀開至胸下肋骨處，鬆弛的腹壁筋膜： 從胸下緣至恥毛上緣需要完全縫緊，肚臍則沿邊緣切開留在原位，這種方式可以完全切除，恥毛至肚臍處整塊的腹部皮膚及脂肪。但是，為了防止傷口愈合不良，接近傷口處及上腹部不能同時做吸脂手術。

　　局部腹部拉皮術與全面腹部拉皮術的異同：

　　1.全面腹部拉皮術可全面性的改善整個腹部，使其變平坦，而局部腹部拉皮術僅限於下腹部。

　　2.全面腹部拉皮術可一舉切除肚臍以下鬆弛的肚皮，包括妊娠紋；而局部腹部拉皮術則僅解決小部份的問題。

　　3.局部腹部拉皮術可以合併上腹部抽脂，但是，全面腹部拉皮術則不建議。

　　4.在下腹部的疤痕（恥毛上緣與剖腹產雷同），較短的約二十公分左右，全面腹部拉皮術則需延長至兩側骨盆處，甚至要更往外延伸。此外，肚臍周圍也會有一圈疤痕。

　　5.局部腹部拉皮術可以不住院；全面腹部拉皮術則需住院一至二天。

　　6.兩者均需放置引流管。

　　7.兩者費用會有所差別。

　　腹部拉皮術后的注意事項：

　　1.手術后平躺時，建議頭高腳高，下床行走時則略為彎腰，如此可以減少腹部傷口的壓力及疼痛感，並有助於傷口的愈合。

　　2.手術后，建議使用束腹帶約1~2個月，可以幫助腹部的塑形，並減少不適感。

　　3.手術后三個月內，傷口建議使用美容膠貼合，有助於疤痕的美觀。

　　4.手術后三個月內避免激烈的腹部運動。