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多角度了解咬肌切除瘦臉術

　　咬肌對維持面部外形輪廓也有一定作用，試想一下如完全沒有咬肌，面頰後部的皮膚緊貼下頜骨體，此時這個局部將會出現明顯的凹陷畸形，面部外形將會是非常奇怪。

　　去除咬肌應該相對「保守」一些，由於去除下頜角術后的咬肌會有一定程度的萎縮，所以對於一般咬肌沒有明顯肥大者最好不要去除，如咬肌明顯肥大則根據經驗和臨床觀察去除部分咬肌，但去除量一般不應超過咬肌在下頜骨體部位厚度的三分之一，是比較合理和完全的。不太提倡為追求外形單純去除咬肌，單純去除咬肌手術簡單，但術後效果往往不太理想。

　　肌肉通過長期訓練可以從較小體積變得較大，日常生活中應盡量減少不必要的咬肌訓練，如少食零食，少食口香糖和硬的食物。為維持咀嚼和生理需要，人體需要咬肌的力量是相對恆定的，所以如去除較多量的咬肌，其咀嚼力量會明顯下降，為維持生理咀嚼的需要乘余的咬肌會出現代償性肥大，最終會達到日常咀嚼所需要力量的肥大程度。所以超量去除咬肌遠期並不一定會出現非常理想的效果，反而會影響到外形如凹陷畸形和下頜緣的清晰度。根據臨床觀察目前基本可以確定去除下頜角后咬肌會有一定程度的萎縮，但萎縮比例目前尚無定論。所以在去除下頜角的同時對去除咬肌量應更為慎重。有些人的面形不佳並不是下頜角的原因，而是咬肌的過度發育凸出於兩側腮部造成的。

　　適合人群：嚼肌肥大者。

　　方式：手術切除部分咬肌。

　　此法能治療雙側咬肌肥大，是通過神經營養作用使咬肌萎縮、變小，一般每側選擇1-2個注射點注射。

　　優點：注入咬肌1個月即可觀察到咬肌萎縮及臉形的改變，簡單容易操作。

　　缺點：劑量和注射部位若控制不好，會出現局部的不良反應，主要包括咬肌過度無力、面部表情生硬等因肉毒素向臨近肌肉組織擴散而引起的相應表現；個別病人注射後有發熱、不適、疲勞反應；每次注射效果僅維持約半年左右。

　　手術時間：10分鐘左右。

　　手術注意事項：

　　1.懷孕期間的婦女不宜注射。

　　2.注意避免頻繁的咀嚼運動（如咬口香糖、磕瓜子等），瘦臉效果可以長久保持。